探讨临床药剂的研究范围和优化临床药剂工作的方法对策

【摘 要】 目的：探讨临床药剂的研究范围和优化临床药剂工作的方法对策。 方法：分析当前临床医学中临床药剂工作的特点和发展影响因素，结合医院在临床药学工作管理过程中存在的问题以及具有的管理优势，从而提出实现药剂工作向药学服务转型的方法对策。 结果：通过有效地探讨和研究之后，能够充分地了解当前临床药学工作的研究范围，并且针对医院实际情况制定了能够不断优化临床药剂工作的理论和具体实施措施。 结论：医院在临床药学工作开展过程中，必须要对当前药剂工作开展过程中存在的问题和缺陷进行深刻认识，结合医院开展的实际临床药剂管理工作，充分医院在管理工作开展过程中的优势，从而全面地提高药学服务水平。

【关键词】探讨；临床药剂；研究范围；优化临床药剂工作；方法对策

    临床药剂是医院药学的重要组成部分之一，也是药剂工作的重头戏，一般来讲，药剂工作包括了药品的采购，保管，制剂，处方的调配，药品质量监测及临床药剂[1] 。临床药剂旨在运用现代化的医学体系和医学理论技术，结合临床实践经验，研究探讨药物制剂和其在临床上的合理应用2] 。

   随着现代医院改革的不断进行，临床药剂也需要跟上医院发展的潮流，最大化发挥自身优点，并对不足之处加以优化弥补。

   1 当前医院临床药剂的研究范围

    临床药剂的研究范围主要就是和临床用药相关的药剂因素研究， 下面我简单对其研究范围进行概述。

    第一，药物使用过程中的存在的配伍禁忌。

    第二，药剂的合理安全使用。

    第三，静脉输液的配置和注射用药的病原菌污染情况。

    第四，药品的单剂量包装，以及不同包装对药品疗效的影响情况。

    第五，临床新剂型的制备，主要包括一些根据中药方剂或者是一些中药提取物中的有效成分制备的新剂型，在这些新的中药制剂或者是中药方剂提出的过程中，必须要加强对其各项指标的严格检测，防止发生一些比较严重的毒副作用。 

    第六，其他和药物制剂相关的工作。

    2 当前医院临床药学工作开展的难点分析

    临床药学工作开展过程中，主要是针对临床用药、用药剂量、时间间隔等问题的合理性开展的临床工作，临床药剂学是以患者为对象， 研究合理、有效、安全用药等，与临床治疗学紧密联系的学科。可直接参与对患者的药物治疗活动，有利提高临床治疗水平。注重临床治疗过程中，药剂师的合理参与，从而确保药物的安全、有效。但是随着我国医疗事业的发展，临床药学工作开展过程中也遇到了一定的难点，下面我简单对其分析介绍。

    2.1 临床药剂学工作人员素质水平较低

    临床药学是实践性比较强的学科，那么在工作开展过程中，对于工作人员的素质要求就比较高，必须要有坚实的知识结构和较高的业务素质水平，才能够确保工作顺利开展。但在我国当前的临床药剂学工作人员只能够，由于缺乏相关的临床经验，使得工作人员的业务素质水平高低不一， 很多临床药剂师只是做一些简单的日常发药工作，对于临床药学相关知识和工作根本接触不到，使得临床药学工作难以顺利开展，不能够满足当前临床药学研究工作的要求。

    2.2 临床药学工作开展缺乏相关的保障措施

    临床药学是非盈利性的服务工作，在短时间内难以取得较大的成果，由于其工作的长期性，使得在开展临床药学工作过程中，就需要投入大量的人力、物力和财力[3] ，但是医院领导往往对药学工作的重要性不能够正确认识， 更不愿意将本来比较少的资源花费在临药学工作中，只是将其当作是辅助性部门，同时我国卫生部门也没有对临床药师的编制、权力以及义务等做出明确规定，使得临床药学工作开展得不到足够的保障，临床药剂师也大量流失。

     2.3 医院药剂相关法律规定制度不健全

     医院在生产世面上没有的药品种类时，整个生产过程中，需要经过严格的监督和管理，生产的药物需要在药品监管部门备案之后才可以在医疗单位使用，同时相关的医院药剂法律明确规定了医院药剂的使用期限为半年[4] ，明显要低于医院临床中普通药品的使用年限，这些因素都严重制约着我国医院临床药剂的发展。

    总之在医院药剂工作开展过程中， 我国当前很多医院单位对于临床药剂工作的认识度缺乏，造成了临床用药的失误和使用问题，因此临床上必须要加快对临床药剂工作的改革发展。

     3 优化临床药剂工作的方法对策

     随着人们生活水平的不断提高，对药品的安全合理应用提出了更高的要求，医院药剂不能仅仅着眼于单纯的效益问题， 而要向以患者为中心的药学服务方向进项转变[5] 。

     3.1 做好临床药学工作的整体管理和整体规划建设

      在临床用药的安全管理过程中， 需要将临床药剂的使用纳入到临床用药的安全管理过程中，不断地提高临床用药的质量和服务水平，对于医院当前的用药管理制度要不断地加以完善，将药学服务管理制定到医院临床医师的考核管理中，实现责任制度和奖惩制度，对临床用药进行严格管理，对于药剂的用途、用量等必须要实施严格的管理制度，制定详细的服务细则，进行综合考核和管理。

      3.2 加强临床药剂师及其相关人员的培训考核工作开展

      对于涉及到临床药剂工作的相关医疗人员，需要定期进行培训和考核，不断地深化药剂学培训和药学服务理念，提高临床药剂工作的相关医疗人员的专业素质水平，在实际工作过程中，做好相应的临床用药管理，将医院中存在的不良风气有效改善。

     3.3 特殊药品用药需要特别注意事项

     特殊药品的特殊之处不在于药品的药理和药效， 而是体现在不同患者服用以后产生的个体性差异，在这类特殊药品进行用药的过程中，必须多了解患者的病史和相关的日常生活习惯，针对患者的不同病情状况、不同身体状况等方面使用合适的药品用量。很多特殊药品在中药制剂的使用过程中，和西药制剂的药品使用有很大差别，不能够相提并论，因此在临床用药过程中，对于特殊药品的使用，一定要要根据不同患者的特殊情况做到有效用药。

     4 讨论

    医院在临床药剂的研究过程中，必须要加强对临床药剂的工作重视，在医院发展过程中，需要不断地对当前临床药剂工作过程中存在的问题加以有效地改革，优化临床药剂工作的管理方法，不断地提高医院的医疗服务水平，实现对临床用药的合理安全使用。在药学服务过程中，一方面要加强对患者的用药安全性管理，另一方面要不断地提高临床服务水平，使得在当前药事服务过程中实现临床药剂工作的优化管理。