摘要目的评价两种给药方式的差别，探讨更有效的治疗措施。方法对2 0 0 9年3月～2 0 1 0年9月我院门诊收治的7 4 8例手足口病口腔溃疡患儿采取两种给药措施治疗口腔溃疡。结果采用康复新液喷涂1 2 1腔效果优于口服(P>0．0 1)，差异有显著意义。结论康复新液喷涂I=1腔治疗手足1 2 1患儿口腔溃疡效果肯定，值得l临床推广应用。

    关键词 手足口病 口腔溃疡 康复新液 护理

    手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，发病者以学龄前儿童为主，尤以≤3岁年龄组发病率高¨1]。手足口病多由肠道病毒中柯萨奇病毒，尤其是C o x A 1 6型感染所引起，二十世纪又出现E V 7 1流行的报道，并且成为手足口病暴发流行的主要病原。E V 7 1病毒主要通过人群间的密切接触传播，人群密集处易发生此病的流行。托儿所机构的学龄儿童是感染的高危人群l 2]，传染源为病人和隐性感染者，传播方式主要是通过密切接触急性期病人的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒，经粪一口途径和呼吸道进入体内。我院采用康复新液喷涂治疗手足口病口腔溃疡，效果优于口服治疗。现报告如下。

1资料与方法

1．1一般资料2 0 0 9年3月～2 0 1 0年9月，共收治手足口病患儿7 4 8例，均符合手足口病诊断标准。患儿均有手、足及口腔出现水疱疹，水疱直径2～4 m m，周围绕以红晕，疱壁薄，疱液清，呈珠白色。口腔黏膜损害主要表现为在口腔的硬腭、颊部、齿龈及舌唇部出现疼痛性小水疱，很快破溃形成溃疡，周围绕以红晕。多数患儿因为口腔溃疡疼痛导致吞咽困难而拒食，易引起营养缺乏，降低抵抗力。

1．2方法治疗上除了常规给予严格消毒隔离，应用抗病毒药物外，并给予康复新液辅助治疗患儿口腔溃疡。康复新液通利血脉，养阴生肌。内服用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用用于金疮，外伤，溃疡，瘘管，烧伤，烫伤，褥疮之创面。口服组随机抽取3 0 0例患儿分为口服组及喷涂组，各1 5 o例，两组患儿一般情况比较差异无显著意义(P>0．0 5)，具有可比性。遵医嘱按照患儿体重计算用量，每日三次口服；喷涂组：以5 0 m l小口径普通P E喷壶，一个部位按一次，每日6～8次。

1．3疗效判定记录两组患儿疼痛缓解时间、进食．时间、溃疡愈合时间及患儿接受情况。

1．4统计学方法所得数据采用)(。检验，P<0．0 5为差异有显著意义。

2结果(表1)

3讨论

3．1常规的口服给药需要经过肠道吸收，部分药效流失。喷涂给药直接作用与溃疡面，药效直接，同时药液吞咽后进入肠道，不影响整体治疗。

3．2五岁以下患儿口服给药相对比较困难，患儿因害怕往往不配合，药液口服时常常有倾洒，需补服，浪费药物且易发生呛咳。应用小喷壶，以做游戏的方式易于和患儿沟通，药液无浪费，不易发生呛咳。

3．3在临床护理工作中，不能拘泥一格，通过转换护思路，有利于护理工作的提高，可有效控制疫情蔓延、缩短病期、提高治愈率。