临床护理教师培养的思路与实践

【 摘要】 在 临床护理 教学过程 中， 培养临床护理教师是保证 临床 护理教 学质量 的关键 。① 选拔 成 长全面 的护 士做 临床教 师，发挥其表率作用 ； ②根据 临床 及教学的发展要 求， 有针 对性地 培训全 体 临床教 师； ③ 通过 个体 支持 ， 促进 群体 的教 学水 平； ④定期 举 办教 学 基 本 功 比赛 ， 为 教 师 搭 建 展 示 自我 与 互相 交 流 的 平 台 ； ⑤ 以评 促 教 ， 充 分 发 挥 反 馈 的 激 励 作 用 ； ⑥ 稳 步 适 时 进 行新 老爻替 ， 不断充实临床教师队伍 ； ⑦将 临床教 师和专 业护 士培 养有机结合 。 达到临床教 学与护 士 自身职业生涯成长的双赢

【 关 键 词 】 教 育 ． 护 理 ；   一 临床 护理 教 师 ；   人 员 开 发

临 床 阶 段 教 学 是 不 同 层 次 护 理 教 育 的 重 要 培 养 阶 段 。护生在临床学习 中的大部 分时 间是 在与临 床教 师 的相处 中度过的 。临床教师 的 自身 素质 和教学 能 力对 于学 生专业 态度养成 、 专 业实践能 力 培养具 有深远 的影响 。因此 ． 临 床护理教师 的培养是临床护理教学管理 中一项 非常重要 的工作 ，特别是 目前及未来 1 O年 ， 护理教 育 规模呈 现 大幅 度增加 的趋势 [1]。卫生部和教育部 于 2 0 0 4 年 5 月颁布 的《 护 理 、 药学和医学相关类高等教 育改 革和 发展 规划 》 中 ， 有 关 深化 教学改革 、 提高教学 质量 的主要 对策 和措施 要求 ， 加 强 师资 队伍建设 ， 建立区域性“ 双 师型” 师资培训 基地 ， 形成一 支稳定 的 、专兼职相结合 的双 师型教 师 队伍[2]。临 床护理 教 师身兼 临床护师及教师的“ 双师 ” 型职 责， 与培养 专职 教师 相 比 ， 其培养 目的和模式均 有特 别之处 。我 院在 多年 的临床 护理 教学管理和实践 中， 不断思 考探 索 ， 在临 床教 师培养 方 面做 r 一些尝试 ， 愿 与同行分享 。

l   选 拔成 长全面的护士做临床教师 ， 发挥其表率作 用

根据班杜拉 的社会 学习理 论 ． 榜样 行 为会 影响 学 习[3]。对 于 临 床 护 理 教 师 而 言 ， 能 够 从 护 士 群 体 中 脱 颖  出 ， 成 为教学老师 ， 意味着该 护士的工作   能 力得到护 理管理 者的认可 。在学生心 目中， 临床教师的言行 举止是学 生临床 实践的标杆 。 教师对待工作的态度 、 与病人及 同事沟通 的方 法 、 临床思维的方式 、 操 作的规 范程 度等 ， 都会 直 接影 响学 生这 些方面的成长 。当教师各方 面表现很好时 ， 学生会 把老师 当作专业榜样 去模仿[4] 。因此 ， 选拔 成长 会面 的护 士做 临 床教 师 ．会从多方面促进 临床 教学效 果。我们 选择 临床 教 师的标 准是 ； 关 爱病人 。 具 备大专 及 以上学历 ， 取 得护 师及 以上职 称 ，自我约束 力强 ， 为人 师表 ， 沟通 能力 强 ， 业 务 素质好 ， 具 有 团队精 神 。

2 根 据 临 床 及 教 学 的 发 展 要 求 。 有 针 对 性 地 培 训 全 体 临 床教 师

临床教师 ， 在“ 临床” 职 能方 面 ， 是其工 作 与能 力得 到 认可 的“ 骨干” ； 在“ 教学 ” 职能 方面 ， 是 帮助学 生 沟通理论 与 实践 的桥 梁， 帮助学生 完成从“ 学生 ” 到“ 护士” 角色 转换 的引导者 ； 为 了保证其双重职 能的有效发挥 ， 必须确 保其观念 、 临床能 力和教学 能力能够适应 当前 护理发展 和教 育发展 的需 求 。因此 ， 临床护理教学 管理者必须有计划地 对临床教 师进行培训。近 1 o 年来 ， 我们每年都根据 临床护理 的发展 、 临床教学的进展 、 临床教 师的培 训需 求 、 以及 卜 一学 年教 学 中出现 的问题 ， 设计 和安排 临床 教师 培训 课程 ， 必 要时邀 请业 内 的资深 专家讲解 。每年 约安 排 1 2 ～1 8学时 ； 为 了不影 响 临床教师 的 临 床 和 教 学 工 作 ， 我 们 安 排 授 课 时 间 为 每 天 下 午 ， 每 年安 排 在 6月 或 7月 ， 在 此 时 间 段 ， 一 般 是 上 一 学 年 教 学 任 务基本结束 ， 下 一 学 年任务还未开始 ， 培训之后 ， 教 师正好应用这 些 知 识 ， 改 进 下 一 学 年 工 作.

3 通过个体支 持 ， 促进群体 的教学水平

罗杰斯的人本 主 义 理 论认 为 ， 教 育者要接 受教育对象 的个 体差异[ 3 ] 。在临床教师培养 工作 中， 教学管 理者应该 很清醒地 意识到这一点 ， 临 床教 师作 为 教育对 象时 ， 也 有个 体差异 。在 对 群 体 临 床 护 理 教 师培 养 的 摹 础 卜． 我 院 临 床 护 理 教研 室非常重视对教 师的个体 支持 ， 即评 估每一 位教 师的临床教 学 情 况 ， 了解 其 强 项 和 需 要 帮 助 的 方 面 ， 然 后 针 对 不 足 给予 指导 。评估 的手段 有 ： 学 生评 价 ， 包括 问 卷法 、 定式或不定 式 访谈 等 ； 有 目的抽样 评 阅教师 的讲 义 ； 有 目的组 织教 师试讲 等。这些手段都 有助 于教学 管 理者 更深层 次地 了解 每一位 教师的培 训需 求 。在 评估 的 基础 上 ， 教 研室 采 取 个 别辅导 、 集体 备课 、 小 组试讲 方法 ， 给予 实 时的 、 针对 具体 问题 的指 导。教师们的切身体会说 明 ， 这些 指 导对于提 高其教学 能力非常有帮助 ， 特别是 小组 试讲 时 ， 由于参 与评 阅的教 师都很 有经验 ， 能够 帮助受评者发现一  自己很 容易忽 视的问题与不足 ， 如内容如何安 排才 更有 助 于学 生的理 解 ， 举例 是含恰 当 ， P o w e r p o i n t 画而 、 颜 色的设 计是 否清晰合 适 ，适 当的口头语 、 休 态语 言 等， 井 提 出 一些 修 改建议 。这 不仅使 受评者 得 到 电竿 见 影 的 提 高 ， 对 于 在 场 的 每 一 位 教 师 ， 也 会 收 到互通有 无 、 取长补 短 的效果 ，   接 和   接地提 高 r 群体 教师的教 学 水平

4 定期举 办教学基 本功 比赛 。 为教 师搭 建展 示 自我与互 相交流 的平 台

罗杰斯的另一观点 认 为， 通 过实践 ， 教育对 象可 以获 得更 显 著 的 学 习 效 果 。当 教 育 对 象 有 责 任 地 参 与 学 习 过 程 时 。可 以促 进 其 学 习[ 3 ] 。这 一 点 ， 在 我 院通 过 组 织 教 学 基 本 功 比赛 促 进 教 师 成 长 方 面 得 到 印 证 。 我 院 临 床 护 理 教 研 室 每 年都举办教学基本功 比赛 。 在这个平 台上 ， 教师们在 教学仪态 、教 案 准 备 、 演 讲 技 巧 、 多 媒 体 课 件 设 计 等 方 面 充 分 展 示 自己 。既是 角 逐 ， 又是 交 流 。这 样 的 展 示 机 会 ， 不 仅 锻 炼 了 每 位 参赛教师 的教学能力 ， 增强 了她 们 的 自信心 ， 而且 因为教研 室为大 家 提 供 这 样 的 机 会 ， 提 高 了 大 家 的 教 学 积 极 性 。 每 年比赛 之后 ， 都会 有 一 些 教 学 新 秀 脱 颖 而 出 。 不 断 充 实 壮 大 临床教 师 队伍 。除 了 自 己组 织 这 样 的 比赛 外 ， 教研 室 还 积 极 选送护 理 教 师 参 加 全 院 范 围 以 及 北 京 大 学 医 学 部 的 教 学 基 本功 比赛 ， 大 大激 励 了 护 理教 师 的 工 作 热 情 。

其实 ， 举 办和参与 比赛 ， 相对于 比赛结果 而言 ， 更 为重要的是教师们准 备 比赛 的过程 。虽然 是 1 5 分钟 的讲课 ， 但 每位教 师都 尽 可 能 地 设 计 最 有 创 意 、 最 能 增 强 教 学 效 果 的 课件。更为可贵 的是 ， 每位 参赛 教师都 代表 一个 团队 ， 选手 之间的竞争就是 团队之 间的竞争 ， 因此每位参赛 教师背后 都有一个积极合作 、 献计献策 的团队。她们在参 与参赛选 手试讲的过程中， 从不同角度发 现 问题 ， 并提 出更 为有效 的教学 策略 。 因此 ， 在这 种 积 极 向 上 的 团 队合 作 氛 围 中 ． 每 一 位 教 师都会 从教 学 策 略和 工 作 热 情 方 面得 到 收 获 。

5   以评 促 教 。 充分 发 挥 反 馈 的激 励 作 用

现代教育 观点认 为， 教 育评 价 的 目的在 于提 高 教学 质量 、 推动教育改革 、 改善教育管理 以及为教改决 策提供依据 。作为临床护理教学 管理 者 ， 首先必 须坚 信 ： 每一位 教 师都愿意尽力做好教 学工作 I 其次 ， 必 须在 全体教 师 中形成一 种理念 。 “ 教师因学 生 的存 在 而存在 ” 。作 为教 师， 必 须重视 学生对其教学 活动的评 价意见。应该 充分珍惜 当代学生 的敢 言 、活跃 。 将学生的评价意见作为 自己持续 改进 的依 据 。在此前提下 ， 教学评价能够积 极发挥 其“ 发 现问题 ， 持 续改进 ” 的作用  我们 要求 同 学 根据 相 应 的评 教 标 准 。 在 教 学 活 动 发 生 3天 内， 通过 网络评价 系统对教师 的教学 过程及效 果进行实时评价 。为了鼓励优秀的教师 ， 我们公布 得分排列 在前 5 位 的教师的姓名 、 所 在科室 、 得分 情况 ， 以及 她们令 同学满意 的优点 。针对每位教师 ， 我们 综合全 体学 生对 其的评 价 ， 将 学生认 为的优点及不足之处反馈给各位 。而对于得分排列后5 位的教师 。 教研室 和他 们一 起分析 学生 的反 馈意见 ， 共 同探讨改进教学策略 。在这样做 的过程 中 ． 我们 也体 会 出“ 表扬 的作用大 于批评” ， 及时正确的表扬 。 是一种非 常有效 的激励 手段 。

6 稳 步 适 时 进 行 新 老 交 替 ． 不 断 充 实 临床 教 师 队伍

我们鼓励有合适后备教师人选 的科 室 ， 在现任 临床 教师带教满两年 的基础上 ． 更换带 教老师 。这样 做的意 义有 两方面。首先是有助于保持临床教师 队伍 的新 鲜活力 。 使整体 教学工作更有创意 。我们在教学管理 中发现 ， 长期 从事 临床教学工作 。 多数教师 的积极 性 随着带 教年 限 的增加 而递 减 ， 工作中的创新也会 自然 减少 ， 学 生 的满意 度也 降低 ； 而新教 师的积极性很高 。 适 时更换 符合 条件 的 临床教 师 ， 有利 于推 进教 学 工 作 。不 过 ， 频 繁 变 换 师 资 ， 不 利 于 保 持 和 提 高 教 学 质量 。 应 给 予 新 教 师 适 应 和 持 续 改 进 的 机 会 和 时 间 ， 我 们 要 求每 位 教 师 必 须 连 续 从 事 教 学 工 作 两 年 。其 次 ， 通 过 吸 引更 多的护士在教学工作 中接受锻炼 ， 可以培养 更多 的理论和 实践能力都很过硬的护理骨干 ， 有助于提高护士 的整体 水平。7 将 临 床 教 师 和 专 业 护 士 培 养 有 机 结 合 ， 达 到 临 床 教 学 与

护 士 自身 职 业 生 涯 成 长 的 双 赢临床教师 ． 不论 是承 担课 堂教 学任 务 。 还是 生产 实 习带教任务 ， 均要求其 能够很 透彻 地理 解专 业 理论 ， 并准 确地 表达给学生 ， 准确熟 练地示 范 临床护 理操 作技 能 ， 通 过运用 评判性思维技巧和应用专 业 理论 知识 去分 析和解 决病 人 的问题  而 这 些 能 力 ， 也 是 一 个 临 床 专 业 护 士 所 必 须 具 备 的 核 心能力 。教研室在设计教学要求时 ， 在对 教师教学 过程 的要 求和 评 价 中 ， 也 是 从 这 些 角 度 和 细 节 去 要 求 ， 促 进 教 师 这 些 方面能力的不断提高 。而且 ， 教研 室要求 临床教 师在平 时工作和学习中 。 要加强 自己在专业 领域 方 面的 文献 阅读 与积 累。不 断 将 相 关 领 域 的 进 展 介 绍 给 同事 和 学 生 ， 不 断 提 高 自己 的专业水准 。目前 ， 专业 护士 的培养 工作 已 引起业 内 的重视 ，对于教学医院来讲 ， 将 临床教师和专业 护士培 养工作有 机结合 ， 能够 同时取得 临床护理水平 、 临床教学 、 专业 护士 培养三方 面 的收 获 。

我院临床护理教研室成立 5 年来 ， 由于全体 教师 的共 同努 力 ， 我们 于 2 0 0 1年 被 北 京 大 学 医 学 部 评 为 优 秀 教 学 集 体一等奖 。在历年的全院教学基本 功 比赛 中 ， 我们 临床 护理教师 均 能 取 得 较 好 的 成 绩 ， 其 中 一 名 教 师 于 2 0 0 3年 参 加 北 京大 学 青 年 教 师 教 学 基 本 功 比 赛 医 学 类 优 秀 奖 。教 师 队伍 建设是一项 系统 、 艰苦 和长 期的 工作 ， 在社 会快 速发 展和 转 型期 ， 还会不断 出现 新 的问题 [5] 。我 们将 继续 努 力探 索 ， 不断改进 提 升 护 理 教 育 质 量 。