我国医药物流发展现状及其模式选择

【 摘 要】 首先分析 了我 国医药物流 目前存在 的突 出问题 ， 然后通过 总结 现代医药物流 的基本特征 ， 提出了我 国医药物流模式选择的思路。通过普 洛斯 、 南京 医药 和美 国麦卡森公 司的实 际案例 ， 总结 了三种先进 的现代 医药物流模式 。 最 后提出了发展现代医药物流时应该注意避免 的三点误区 。

【 关键词】 医药物 流模式 ； 现代 医药物 流； 医药 流通

【 中图分类号】F 2 5 2 ； F 7 6 3   【 文献标识码】A   【 文章编号】1005一 l 5 2 X ( 2 o o 8 ) 0 6 - 0 0 0 9 — 0 3

1   我 国医药 物流的发展现状分析

近年来 ， 我 国医药行 业继续保持着快速增长 ， 据 统计 ， 2 0 0 5年全 国医药 工业实 现现价 总产值 4   5 0 8 亿元 ， 2 0 0 0～ 2 0 0 5 年年均递增 1 9 ． 2 ％； 实现利润 3 6 1 亿元 ， 比 2 0 0 0 年增加 了 2 1 8 亿元 ， 年均递增 2 0 ． 4 %[1] 。

另一方 面 ， 为了解决 我 国看病难看病 贵的问题 ， 真正降低药 品价格 ， 近几年来 政府开展 了医疗 体制改革 ， 出台 了一 系列政 策措施 ， 比如挂 网招 标 、 二 票制 、 医药分 家 、 G M P及 G S P 认证 、 流通体制改革 、 药 限价 、 零价差 等等 ， 这些措施一定程 度上规 范了行业 的发展 ， 但 同时也加剧 了医药企业 间的竞争 ， 企业利润率不断走低 ， 企业生存环境 日 益严峻 。

正是在这样 的背 景下 ， 医药物流逐渐 升温 ， 并在 实践 中获得 了较好发展。然而 由于种种原因 ， 目 前我 国医药物流 的发展仍然存 在一系列 突出的问题 ， 亟待解决 。

1 ． 1   观 念落 后 ， 管理体 制不 健 全 ， 有 恶性 竞争 趋势

医药产品是关 系人 民生命健康安全 的特殊商品 ， 在生产经营过程中国家必须在一定程度上加强对其监管 ， 但 同时 又必须以市场经济的手段促进其有效发展 ， 并在这两者中寻求 一个 平衡点。但 目前 ， 一方面政府对于医药行业 没能 通过必要 的法律制度进行 有效 的监管 ，造成 了医药生产 流通过程 中的腐败 现象 ， 另一方面又没能充分发挥市场应 有的作用 ， 造成医药制造 、医药批发 、 医药零售 及医疗机构等 市场主体各 自为政  形成 了行业 的低级恶性竞争。

1 ． 2 企业 多 。 规 模小 。 成本 高 ， 效 益低

据 2 0 0 4 年统计数据显示1 2 1 ， 美 国药品销售额 占世界药品市场份额 4 8 ％， 医药分 销企业共 7 0家 ， 前三 位 国内市场 占有率达到了 9 5 ％。而 中国药 品销售 额只 占世界药 品市场份额 2 ％，医药分销企业就有 7   0 0 0 多家 ， 前 3 大医药分销企业 占国内药品销售额仅约 1 8 ％， 前 1 0 大医药分销 企业 也仅 占 3 4 ％。我 国医药企业 多 ， 规模小 ， 造成 了竞争 的激烈化 ， 不 利于有限资源的有效整合 ， 进而又使得医药 物流成本 居高不下 ， 效益低。

1 。 3 医药流 通混 乱 。 效 率低 下

目 前 我 国的医药流 通 8 5 ％是通 过 医疗 系统 进行销售 的 ，而零 售 店 仅 占 1 5 ％左 右 ，这 种 状 况 一 方 面使 医 疗 系 统 在 药 品销售终 端上处于高度垄 断的地位 ，另一 方面又使 医药零 售企业生存空间不断压缩 。事实上 ， 能进入 医疗 系统 的除 了大型医药批发企业 ， 大都是靠贿赂等不法 手段维持经营的中小企业 。

在 医药行业 流通 的实际操作 中 ， 由于同类型企业太 多 ， 规模 不一 ，所以整体来说我 国医药企业采用 的基 本上都是分散的物流体系 ， 在运作上 主要 依靠人力 ， 与 国际医药同业相 比差距很大 。拿 国内先进 医药 物流企业 的物流 水平和美 国平均 水平作对 比， 有 调查报告显示 ： 平均每个 配送 中心能够支撑 的消费额 ， 我 国只是美 国的 l 1 ． 7 5 ％； 配送 中心 内每平 方米 能够 支持的销售额 ， 我国只是美 国的 4 0 ％； 平均 每个 配送 中心 能够 支持的品种规格 ， 我 国也只是美 国的 2 4 ％； 而平均处理订单 的运作成本 ， 我国却 是美 国的 2 ． 7 8 倍[ 3 ] 。表 l 为中国与发达 国家 医药行业特点 的比较 。

表 l   中国与发 达国家 医药行业特点 比较[ 4 1

美国  日本  法 、德  中国

高，有能覆盖全国范  不高，没有一  高，德国只有  低、小、乱、   市场集中度

围的大 型批发企业  家能覆盖全 国  1 o家批发企业  散、差

药价高昂，不受政府  政府规定利益  回扣 高，暗箱  价格 机制  药价包含回扣

管制  分配 比例  操作 ，水分大

分销 渠道  零售为主  医疗机构为主  零售占 8 4 ％   医药不分家

2 医药 物 流 模 式 选 择 的 思 路

要突破 以上 困境 ， 获得进一 步发展 ， 我 国医药物 流必须选择合适的发展模式。这里所说 的模式并没有一个统一 的标 准 ，但确定一个正确 的模式 选择思路 ， 将 对新模式 的形 成及其实践起到重要的指导作 用。本文认为 ， 我 国医药物流模式的选择必须 以现代医药物流为发 展方 向， 并牢牢把握其基本特征 。

2 ． 1   现代 医药物 流应 具备 的特 征

丁俊发认 为 ， 现代 物流有 四个基 本特征[ 5 1 ： 一是 以物 流资源的优化融合 为手段 ， 实现 多功能一体化运作 ； 二是 以信息 网络 技术为支撑 ， 实现全程信 息化 ； 三是第 三方 物流企业 出现 ，成为专业 化物流服务提供商 ； 四是全球物流 市场的形成 ， 物流业作 为生产性服务业 已成为全球经济稳定发展 的有力支撑 。

作 为现代 物流产业 的一个分 支 ，现代 医药 物流也必然具备 以上 四个基 本特征 ， 可 以理 解如 下 ： 第 一 ， 现代 医药物 流必须 以供应链管理技 术和理念来对 物流各个环节 的资源进行最大整合 ； 第二 ， 信息 网络技术是 现代 医药 物流 的核心 ， 只有真正实现供 应链全程 信息化 ， 才能达到整合资 源的 目的 ， 才能最大发挥供 应链 系统 的作 用 ； 第三 ， 第 三方专业 的医药 物流 服务提供商 的出现 可以提高供应链 系统的效率 ，提 高供 应链 环节各企业 的核心竞争 能力 ； 第 四 ， 现 代医药物流也应放 眼于全球市场 ， 通过制定 并实施物 流标准体 系 ， 提 高供 应链管 理水平 ，逐渐与 国际市场对接 ， 参与到 国际竞争 中去。

同时 ， 由于医药产 品及 医药行业的特点 ， 现代 医药物 流还应具备以下几个特征 ：

第一 ， 更严格的技术要求。医药产 品直接关系到消费者生命健康 安全 ， 其在生 产 、 仓储 、 配送 等阶段必须 接受 严格 的质量 、 安全监管 ， 这期 间哪怕 出现很小 的过失 都可能造成 巨大的药 品安全事故 ， 对入民群众 的生命健康安 全造成严重威胁 。

第二 ， 更高的进入门槛 。由于现代 医药物流更严格 的技术规范要求 ， 医药 企业 必须对物 流过程 中的设备 、 技术 、 人 才等进行很高 的投入 ，比如对疫苗进行 冷藏运输和仓储 的过程 中要对冷藏设备和技术人才的投入。另外 ， 政府这几年加强了对医药行业 的 G M P 、 G S P 认 证的监管 ，淘汰 了很 多规模 过小 ， 技术不过关 的企业 ， 也使 得医药物流具有 了更高 的进入 门槛。更高的进入 门槛也是整合行业 资源 ，提高 医药企业竞争力 的一个重要手段 。

第 三 ， 传递医药关 爱文化 。医药产 品最终是为改善人民群众生命健康安全状况而 服务的 ，是提 高整个 民族素质 的关键手段之一 ，因此 医药 的生产和流通不 能仅仅着重 于成本的降低和企业利润 的提高 ， 更应该运 用现代 医药 物流管理方法 ， 通过供应链 向最终 消费者传递 医药关 爱文化 ，以提 高人 民群众的生命健康安全水平为 目的 ， 实现行业和社会的和谐发展。这里所说 的医药关爱 文化 ， 应该 包括 医药保 健知识 的传播 、 个性化 的医药健康咨询服务的提供等。

根据 以上分析 ， 对现 代医药物流应具备 的特 征总结如图 1所示 。

2 _ 2 选择 合 适的 医药物 流模 式

一个合适的 医药物 流模式首先必须 能够体现现代 医药物流的基本特征 ，同时 又要 注意到未来 医药行业可 能朝 着 以下两个方 向发展 ， 一是随着行业 整合 ， 少数 几个大型 医药 企业将占领大部分 医药市场 份额 ，医药物 流也 将朝着集 约化 的方 向发展 ； 二是行业 细分加大 ， 可能更多 的医药企业 只在某 个细分市场 占据了 自己的竞争优势 。因此 ， 一个合适的 医药物流模式还应该体现企业发展规模 、 企业市场定位及 战略 目 标等 。

3 现 代 医药 物 流 模 式 选 择 的 实例 分 析

目前 中国医药行业 已经 步入微利时 代 ，随着 国家 对现代物流的扶持推动 以及企业 自身意识 的转 变 ，一些大型 医药 企业开始有意识 地发展 医药现代物流。但在实际操作 中， 更多的医药企业 选择投 资建设大型医药物流 中心 ／ 医药物流园 区， 其投资少则数 千万元 ， 多则 高达十几 亿元 ， 缺 乏科学 规划 ， 重 复建设现象严重 ； 而且 有些 医药物流 中心建成后 ， 除 了配送这 一块提 高了时间效率外 ， 原有的分销 、 运作模式 并没有得 到多大的改进 ， 更别说 医药供 应链整体效应 的发挥了 。那 么 ， 我 国医药现代物流的发展可 以有哪些 模式供选择 呢?下面结合若 干  企业的实例进行分析说 明。

3 ． 1   第 三 方物流 地产 开发 租赁 模式

医药物 流中心 ／ 园 区是医药现 代物流供 应链 中的关键节点 ， 但其投资大 ， 风险高 ， 独立运作难度较大 。因此可以采 用第三方物流地产开发租赁 的模 式 。首先 由供 应链核心企业牵 头建立供应链联盟 ，然后统 一委托第三方 物流地产开发商 开发建设医药物流中心 ／ 园 区。

普洛斯是世界一 流的地产 开发商 ， 它在开发物 流地产时 ，就是由普洛斯先选地 建成相关物流设 施后 ， 再 转租给客 户 ， 比如制造商 、 零售商 、 物流公 司等 ， 普洛斯 只是在 最后组 成一个资产管理 队伍进行物业管理 ， 而 日 常物流业务仍 由客户操作。

3 ． 2 南京 医药 的托 管模 式

对于大型医药流通企业 ，可 以 自 建物 流网络及重要 的节点设施 ，然后将某些 物流节点设施或某 些物流业务托 管于专业 的第 三方物流企业 。这种模式在加 强对 自 身物流 网络控制的同时又能利用专业的物流服 务提 高物 流管理效率 。

南 京医药股 份有限公 司是我 国医药流通领域具 有重大影响的行业 巨头 ，专注 于物流 网络建设 。为 了提高运 作效率 ，2 0 0 5 年至今 ， 南京 医药 康捷物 流 、 苏 北物流 中心 、 福 州物 流中心纷纷选择物流托管战 略 ，由业 内物 流专 家对物流 中心 的业务和成本进行运营 。物 流专业根据各物 流中心业务特点 和软硬件 条件 ， 采 取药 品在 库的 “ 整零分 开 ” 、 “ 集 中发 货 、 并 联 复核” 、 “ 配送外 包 、 费用包 干” 、 “ 配送线路 优化 、 鱼 骨图管理 ” 等手段和措施 ， 使物流 中心的运营和成本控 制实现了提升 。

3 ． 3 美 国麦卡 森公 司的 第三 方物 流模式

美国麦卡森公 司( M c K e s s o n ) 是贯 穿健 康服务链 的全球最大的健康 服务公 司 ， 其定位 于药品 的第 三方 物流 ， 且其提供 的服务不仅 仅在于配送和仓储 管理 ，它更加注重 医药解决方案的咨询操作服务 。麦卡森公 司是非常典型 的专 业化第三方 医研 究 与 探 讨药物流服务提供商 。麦卡森公司 的业务模式如表 2 所 示。

并为药厂 、 药房提供市场 咨询支持服务 。

4 发 展 医药 现 代 物 流 应 避 免 的 误 区

4 ． 1   医药 现代 物流 就是 建 立大型 的 医药物 流 中心在区域经济分析基础 上建立 的医药物 流中心是有效整合医药产品流通过程 中的资源的一个关键手 段 ，但是盲 目 和重复的建设将使物流 中心很难达到规模 化的效果 ，反而会带 来医药供应链成本 的上升 ， 整体 效益 的下 降 ， 这是 因为专业的医药物流 中心的建设往往需要投入 大量 的资金和专业设施 。

另外 ， 建 立医药物流 中心的同时必须重视供 应链和信息化体 系的建设 ， 重视上游 生产商 的信息 化 、 终 端客户的信息化以及 运输 环节的信息化 ，要 将物流 中心置 于企业 供应链战 略规划和管理中心的层面来认识和把握 。

4 ． 2   医药现 代物 流就 是要 全面 使用 高新 物流 技术

使用先进 的物 流技术如 自 动化 物流技术 、射 频识 别技术( R F I D ) 等能更 好地促进 医药高端 物流 的发 展 ， 但 是盲 目的使用必将会带来供 应链成本上涨 的压 力 ，在是 否应用先进物流技术 时必须对决策进行经济效益分析 。

4 ． 3 医药 现代 物流 就是 对 企业物 流 业务 的外 包

医药现代物流不仅仅 是物流业务 的外包 ，医药现代物 流服务提供商除了提供基本 的物流服务如仓储 配送等外 ，还必须提供基于医药供应链 ，为供应链成员 提供专业 的医药物流方案的咨询和实施。