网络教学法在眼科教学中的应用分析

【 摘要 】 ： 介绍 了网络教学法在眼科教 学中的应 用， 分析 了网络教 学手段 的优 势及与传统教学的区别 ， 指 出在教学过程 中应重视培养学生学习的兴趣 ， 重视教材和教学内容的更新以及加强眼科学 的 实践 性和操 作 性 。 同时 ， 对 网络 教 学进 一步 开展提 出 了改进 意 见 。

【 关键词】 ： 网络教 学； 传统教学； 眼科教学

【 中图分类号】 ： G 4 3 4 【 文献标识码】 ： A 【 文章编号】 ： 1 0 0 4 — 5 2 8 7 ( 2 0 0 8 ) 0 1 - 0 0 3 1 - 0 4

随着 教 学改革 的不 断 深 入 ， 为 了使 学生 实 现 德智体 全 面 发 展 ， 成 为 能 适 应 “ 面 向现 代 化 ， 面 向世界 ， 面 向未来 ” 的需 要 ， 并 具 有宽 厚 扎 实 医学 基 础 知识 和人 文知识 ， 熟 练掌握 基本 技 能 ， 具有 较强 创新 思维 能力 和实践 能力 的优 秀 医 师 ， 我们 教 研 室参 考 国内外 的教 学经 验 ， 首先在 眼科 学 中对 《 青 光 眼》 课 进行 了改革 。

眼科 学 中的《 青 光 眼》 一课 是 一 门形 象 思 维性 、形态 性都很 强 的课 程 ， 病 因不 清 、 发 病 机 制 难理 解 、临床 表现 复杂 ， 以往 的教 学 中需 要 教 师 及 学 生 花 大量 的时 间精 力 去理 解 。在 近两 年 的时 间 里 ， 我们 利用 网络教学 ， 代替 以往 的只有教 师讲 授 的教学 方法 ，取得 了较好 的应 用效 果 。

1 调 查对 象与 方法

1 ． 1 教 学对 象

我们选 择 了 2 0 0 1 级 医学 本科 班 及 2 0 0 1 级 影像本科 班的 5 1 0 名学生作为 网络教 学改革 的对 象 ， 其 中2 5 5 人进行 网络教学 ， 2 5 5 人 进行传统理 论课教学 。

1 ． 2 教 学方 法设计

课 前 一周 我 们 发 了 3张 问卷 调查 表 给 同学 ： ①《 青光 眼》 的 预 习思 考 题 ； ② 课 前 调 查 表 ； ③ 课 后 调查 表 。 内容 包 括 ： 对 网络 教 学 的理 解 、 态 度 、 学 习效果 、 兴趣 、 能 力 和知识 量 的掌握 等 。网络教 学是 在 网络 教 室 中进 行 ， 每 人一 台 电脑 。通 过 网络 控制 中心将 课件 放到 网上 ， 学 生 上 网看 到课 件 。先 由教 师 介绍 课件 ， 以便 学生 在学 习 中能抓 住重 点 、 难 点进行 学习 ， 充分 理解 教学 内容 。

1 ． 3 教 学 内容 的改革设 计

教 学 改革 首 先 要优 化 教 材 ， 教材 能 反 映 学科 最新 进展 和最新 知 识 。多年来 ， 眼科 学 《 青 光 眼 》 课 程的教 学 内容 变化 很 少 。 因此 ， 造 成 教 学 内容 的陈 旧性 和滞后 性 ， 与 眼科 学 的 日 益 发展 形成 强烈 的反 差 。

在眼科 学 《 青光 眼》 的理 论课 教 学 中 ， 我们 教 研室设计 了一整套 《 青 光 眼》 网络 课 件 ， 该课 件 信 息 量大 、 内容多 ， 包 括 6 个部分 ， 有专题 知识 、 相 关知识 、 扩展 知识 、 专题 资源库 、 互动交 流 、 在 线测试 等 。多媒 体技 术包括 文字 、 图片 、 动 画 、 声 音 、 录像 ， 能 全方位展 示青 光眼 的解 剖 、 病 理 、 生理 、 发 病机 制 、 临床 表现 、 药 物及 手术 。这样 ， 教学 内容具体化 、 形象化 、 动态化 和 可视化 ， 能充分调 动学生的视觉功 能 以代替 以往 大部分靠听觉功 能的方法 ， 加 大信 息量 的接 受 ， 提 高学 习兴趣 ， 提高学 习效 率 ， 加强学生对知识 点的理解 。

2 结 果

我们 在 2 0 0 1 级 学 生 中实 行 网络 教学 改 革 的 实践 ， 学生分 别在 多个 方 面进 行教 学质 量评估 ， 统 计结果 显 示 ， 8 0 ％ 学 生认 为学 习兴 趣 提 高 ， 学 习效 率 提高 ； 2 0 ％学 生认 为一 般或不 好 ； 9 0 ％学 生认 为 自学 能力 提 高 ； 1 0 ％ 学生认 为一 般或不 好 ； 8 5 ％ 的学生 认 为学 习知识量 提 高 ( 基 础 知 识 的掌 握 、 临 床 知识 的 掌握 、 网 络 知 识 掌 握 ) ； 1 5 ％ 学 生 认 为 一 般 或 不 好 ；9 0 ％学 生认 为眼科学 专业 知识 掌握 大大 优于传 统 教学方 法 ； 网络教学 组 和 传 统教 学 组 的 学 生期 末 考 试成绩 分别 为 7 8 ． 3 6 和 7 8 ． 3 8 ， 无显 著差异 。

3 讨 论

3 ． 1 教学 现状 分析

3 ． 1 ． 1 学 生现 状 眼科 学 是 一 门 临床 课 程 ， 它 与内 、 外 、 妇 、 儿科 等 主干课程 相 比课 时少 、 内容 多 。由于常常是 几 门临床 课 同 时施 教 ， 同学 们 总 认 为 眼科虽也 重要 ， 但应 把 主要 精力 放在 主 干课 程 上 ， 致使 学生 对 眼科 的学 习不扎 实 。此 外 ， 眼科 临床 见 习 时 间短 ， 见 习的病 人 数量 、 病 种 远 远 不 能 满 足 教 学 的需要 ， 也导 致教学 效 果 不 够 理想 。如何 在 有 限 的时 间内 ， 改进 教学方 法 、 教 学 手 段 ， 是我 们 提 高 眼科 学 教学质 量 须考虑 的问题 。

从 学 生 自身 学 习来 看 ， 习惯 于 “ 满 堂听 ” 教 师讲授理论 课 ， 划 重点 ， 侧重 于看 书本 ， 对知识 死记 烂背 ，对知 识来源及 发 展兴 趣 不 足 ， 缺 乏 客 观逻 辑 分 析 能力 、 实 际动 手 能 力 以及 科 研 能 力[1] ， 学 生 之 间 的 沟通 与交 流能力 较 薄弱 。

3 ． 1 ． 2 教师 现状 传 统 的教 学 模 式 是教 师 拿 着 教材 “ 满 堂灌 ” 。教 师 用 文 字 、 简 单 的挂 图 、 幻 灯 很 难讲 清 眼球里 的 发病 机 制 ， 房水 循 环 的立 体 过 程 。繁重 的讲 授让 教师难 以有 时 间和学 生交 流 ， 指 导 学 生提高 分析 能力 、 实际动 手能 力和科 研能 力 。 目 前 ， 教师 的教学 能力 面临 挑 战 ， 一 是要 求 教 师 同 时具 备 丰富 的教学 、 科研 、 实 践 三方 面 的经 验 ， 二 是 实 现对 本专业及 相关 学科 最新 知识 的把握 和 了解 。传统 教学模式 难 以适 应 现代 医学 教 育 发 展 的需 要 ， 教师 和学生 的综合 素质 难 以得 到较 大 的提高 。

3 ． 2 网络 教学 法在 眼科教 学 中的优 势

3 ． 2 ． 1   形 象教 学 ， 易 懂易 记  网络教 学最显 著 的特点是 ： 形象 和生 动 。它能够 增加 学生 的学 习兴趣 ， 有利 于发挥学 生 的 主 动性 、 积 极 性 和 创造 性 。实验 心理学家 特雷 奇勒 ( T r e i c h e r ) 的著名 心理 实验证 实 ， 人们 通 过多种 感官 获得 的信 息要 比单一 感官所 获得 的信息量 多[2]。 网络 教 学 充 分利 用 学 生 视 觉 、 听 觉 ，使 知识 的获取 和保 持 大 大优 于 传 统 的教 学 方 法 ， 克服 了传 统 教学不 鲜 明 、 不完 整 、 不 稳定 性等 缺点 。

3 ． 2 ． 2 加 强 了眼科 实践 操 作性  眼科 学 是 一 门实践操 作性 很强 的 临床 医学科 学 ， 由 于 临床 见 习 和 实践操作 的课时 有 限 ， 一 些 重 要疾 病 的体 征 难 以让 每个学 生观 察到 ， 致 使 本 科 的学 习不 够 扎 实 。我们 在《 青 光 眼》 网络 教学 中 ， 利 用 多媒 体 技 术将 青 光 眼疾病 体征 图谱 5 0 0张 、 检 查 方 法 录像 1 0组 、 手 术 录像1 5 组 展 示 给 学 生 看 ， 极 大 地 弥 补 了临 床 见 习 的缺陷 ， 加强 了眼科 实践 操作 性 。

3 ． 2 ． 3 提 高 了学 生 综 合素 质  医 学教 育 的主 要 目标 是培 养社 会需 要 的合 格 医生 ， 而 成 为合 格 医生 的条 件 之一 就 是 要 有 较 强 的 自学 能 力 和 整 体 思 维 能力 [3]。从 我们 的教学 实践 中证 明 ， 网络 教学 法 和传统 教学 法相 比能使 得学 生掌 握较 大 的专业 知识 和相关 知识 量 ， 提 高 学 生 之 间 、 师 生 之 间 的 沟通 交 流 能力 。在 网络 教学 中 ， 学 生提 出问题 ， 教 师 可 以个 别指导 ， 也可 以利用 网络课 件 里 的图谱 、 动 画 、 录像 给全体 学 生讲解 ， 教 会学 生怎样 学 习 、 理解 、 记忆 ， 教 会学生要 自主学 习 ， 带着 问题学 习 。

3 ． 2 ． 4 提 高 了教师 综合素 质

医学 科 学 的迅 猛 发 展 ， 使 医学 教 育 内容更 新 更快 ， 教 师不 得不 树立 终身学 习的观 念 ， 不 断提 高 自己素质 ， 跟上 时代 的发 展 。 网络 教 学 为教 师 及 时 更新教学 内容 和追 踪 医学 发 展动态 提供 了 良好条件 。在本 次 网络教学 中 ， 教 师查 阅了大量 专业 资料 ， 制作精美 的 网络课件 进行 教 学 ， 受 到 同行 专 家 和 同学 们 的好 评 ， 教 师综 合素质 得 到很 大提 高 。

3 ． 2 ． 5 教 学信 息量 大 。 内容更 新快

网络 教 学 能 够 在 计 算 机 中储 存 大 量 的教 学 信息 ， 这 些信 息可 以是视 频 、 动画 、 声音 、 图 片 、 文字 等 ，也 可 以利用 网上 资源 ， 及 时更 新教 学 内容 ， 使学 生能够 更好地 理 解教学 内容 ， 扩 展知 识视野 ， 了解 本学 科的最新 发展 动态 和研 究 进 展 。本 次 眼科 教 学 ， 教 师查 阅 了 国内外 大量资 料 ， 精 心选 择教 学 内容 ， 制作 了网络课 件 ， 此课 件容量 6 0 0 M B ， 图片 5 0 0 张 ， 动 画 1 1组 ， 录像 2 5组 ， 还 有文 字 、 声 音 。包 括 专 题 知 识 、 相关 知 识 、 扩 展 知识 、 专 题 资源库 、 互 动交流 ， 在 线测 试等 6 个 部分 ， 教 师可 随 时上 网更 新 教学 内容 。

3 ． 3   网络 教 学法 的局 限性

综上 所 述 ， 网络 教学 方 法 相对 传 统 教学 方 法 而言 ， 具有极 大 的优越 性 。但 其 毕竟 是一种 教学 手段 ，不能 完全 代替 传 统教 学 手 段 ， 更 不 能 代 替 教师 。人 为万 物之灵 ， 人 与人 之 间 的情感 交 流是 任何 东 西 不可替代 的 ， 课堂 上教 师语 言 的亲和 力 、 教 师 的临 床经验介 绍 、 个 案病 例 的分 析 均 能 给 学 生 一种 直 接 的刺激 ， 学 生能 随着 教师 的讲解 引起 情感 的相应 反应 ， 这是 网络 教学 所缺 乏 的 。

网络教 学具 有形 象生 动 的 图片 、 视频 ， 但 不能 代替临床 实践 操作 。人 的实 践操 作 ， 是 一种 直接 经 验 ，它和视 听所 获得 的感性 认识 有 质 的区别 。除 了通 过网络教 学外 ， 还应 加强 临床 见 习课程 的学 习 。网络 教 学 与传 统 教学 比较 有 过 重 的投 资 负担 ，对 一些经 济状 况不 太好 的地 区 ， 会 受 到一定 影 响 。

3 ． 4 网络教 学法 的 改进

3 ． 4 ． 1 教 学观 念 的 改 变 实 行 网络 教 学要 改 变传统教 育思 想 ， 树 立 现 代 化教 育理 念 ， 如 素 质 教 育 、 创新教 育 、 终身教 育 、 科 学 教 育 和人 文教 育 等 ， 尤 其 是创新 教 育 和 终 身 教 育 。 终 身 教 育 是 民族 发 展 的根本 ， 其核 心是 全面 实施素 质教 育 ， 而终 身教 育是 目前知 识经 济和信 息时 代 的必 然要 求 。

3 ． 4 ． 2 改进教 学评 价体 系 本 次 眼科教 学 ， 网络 教学组 和传 统教 学组 的期末 理论 考试 成绩 比较 无 显著差异 ， 主要 原 因是 教学 评价 不 完善 。我们 认 为 ， 对 学生 的评 价要 从对 知识 的记 忆 、 理 解 、 运用 能力 和发 现问题 的能 力 、 解 决 问题 的 能 力 等 方 面进 行 全 面 、 系统 、 科学 的综 合考 核 ， 不能 将期末 笔试 作 为评 价学 生的唯一 方式 。案 例 分 析 、 小论 文等 都 是 反 映 学 生 态度 、 能力 的重要信 息 ， 对这 些资料 评 价结果 的反馈也是及 时纠 正 教 学 偏 差 和 不 足 的重 要 手 段 。 只有 这样 ， 师 生才 能从教 学过 程 中共 同获益[4] 。

3 ． 4 ． 3 教 学方 法 的改进  网络教 学是 一种 新 型 的教 学手 段 ， 必 须在 媒 体 的选择 、 教学 评 价 、 思维 方式和教 学 角色 等方 面把 握 好 以 下原 则 ： ① 媒 体选 择 与教学 内容相结 合 。不 同的教 学 内容有 不 同的教 学要求 ， 因此 多媒 体表 现形式 应 根据不 同的教学 内容 ， 不同的特点 和功 能合 理 选 择 ， 争 取 达 到最 佳 的教 学 效果 ； ② 教学 效果 与教 学 评价 相 结 合 。 网络 教 学 成 功与 否 ， 需 要对教 学效 果进 行客 观 的评价 ， 这个 评价 应是多 方位 的 ， 包 括科 学性 、 技术性 、 艺术性 等 ， 还需要不断探 讨 ； ③ 直 观 思 维 与抽 象 思 维 相 结合 。 网络教学 通过 多媒 体手 段 展 示教 学 内容 ， 其 重 要 特 征 是感性 和直 观 ， 但 感性 和 直 观必 须上 升 到 理 性 和抽 象思维 才能 达到认 识 事 物 的高级 阶段 。因此 ， 网络教 学中要将 直观思 维 和抽 象 思 维 相 结合 ， 培 养 学 生 的抽象思维 能 力 ； ④ 主 导地 位 与 主 体地 位 相 结 合 。 网络教学 中 ， 教 师起 主导作用 ， 而学生 是教学 活 动 中的主体 。因此 ， 教 学 中应 以学生 为 中心 ， 充 分发 挥教 师 的主导作 用 ， 培 养学 生 的独立 性 、 主 动性 和 积 极 性 ； ⑤实践操 作 与理论 知识 相 结 合 。 网络 教 学 中 ， 注 意 理论 知识 与 临床 实践 和操作 相 结合 。

3 ． 4 ． 4 教 学方式 的 改变  网络 教 学 与传 统 教 学 相比 ， 在 教学 模式 、 内容 、 时 间 以及学 生学 习方式 、 学 习行 为 和对 教 学 的评 价 方 式 等 方 面都 发 生 了重 大 变革 ， 我们 应 找 出这 种差 异 ， 进 行 教学 改革 。

3 ． 4 ． 5 教学 内容 的 改革 由于科 技进 步快 ， 知 识更新加 快 ， 教学 内容 应该 跟上 科学 发展 的速度 ， 使 学生及 时掌握 学科 发 展 的新 动 向 。此 外 ， 还 应该 适 应 信息 时代 的发展 潮 流 ， 培 养 学 生 学会 认 知 ， 学 会 做 事 ，学会 共 同生活 和具 有生存 能 力 。

3 ． 4 ． 6 教 学角 色 的改变 在 网络教 学 中 ， 教 学重 点从教 师 的“ 教 ” 转移 为学 生 的“ 学 ” ， 学 生 的角 色成 为教学 活动 的主 体 。教师 的职 责 由传 递 知识变 为鼓励学生 独立 思考 ， 成 为交换 意见 的参加 者 ， 成为 帮助学生发 现矛 盾 论 点 而 不 是 拿 出 现 成 真 理 的人[2] 。师生 良性 互 动可 以促 进 教 与学 的共 同提 高 ， 教 师 与 学生应该 成 为学 习上 的伙伴 关 系 。

3 ． 4 ． 7 提 高教师 的素 养  网络 教学 活 动 与 传 统 的教 学相 比 ， 对教 师素 养提 出更 高 的要 求 ， 主要是 网络知 识和 信息 管理 能力 的提 高 。教 师 必须 了解计 算机基 本 的硬件设 备 ， 了解 计 算 机 信 息 的处 理 、 存 储 、 输入／ 输 出 等 ， 熟 悉 计 算 机软 件 的操作 ， 根据 不 同的需求选 择 不 同的多媒 体 制 作 工 具 ， 掌 握 一般 多媒 体 课件 开发 的过程 和方 法 ， 知道 如何查 找信 息 、 如 何组 织信 息 、 如 何利 用信 息 使 学 生学 习信 息[ 5 ] 。教师 应 该利用 网络 信息 把握 学 科 的发 展 方 向 ， 为学 生提 供 最新 的学科 信息 。

3 ． 5   纠 正不 当的教 学方 式方 法

网络 教 学是 一 种 先 进 的教 学 手 段 ， 具 有较 强 的教 学优 势 。但是 ， 目前 网络 教 学 还存 在 一 些 教 学误区需要 克 服 ， 主 要有 以下 几个 方面 。

3 ． 5 ． 1 完全 代 替教师 ， 完 全抛 弃传 统 网络教 学不能 完全 代替 教师 的作用 ， 教 师 在教 学 过 程 中应该 对网络教学和传统教学进行合理选择 ， 有机结合 ， 相辅相 成 。如 ， 在 教 学 中应 有适 当 黑 板 板 书 ， 有 临床 经验 、 个案 病例 介绍 ， 有 “ 提 问一 回答 ” 等 环节 。

3 ． 5 ． 2 注重 形式 。 忽 略 内容 质量 网络教 学是 为 了辅 助教 学 ， 如 过 多注 重形式 ， 追求 教学课 件 的美 观而忽 略 了教 学 内容 就 会 得 不偿 失 。此 外 ， 过 多 的音 乐和绚 丽 画面有 时会 使学 生注 意力 停 留在 表 面 的感 官刺激 而忽 略教 学 内容 和实质 ， 从 而影 响教学 质量 。

3 ． 5 ． 3   内容繁 杂 。 重 点 不显 网络 课件 的教学 信息容量 大 ， 有 丰 富 的学 习 内容 ， 有 时会 造成学 生 在短 时间 内无法掌 握 重点 学 习 ， 特 别 是 那些 学 习基 础较 差和学 习能 力 较 差 的 学 生 往 往 会 感 到 无 所 适 从 。 因 此 ， 在 网络 教学 中 ， 教 师应 根据学 生 的具体 情况 对教学 内容 的深度 和广度 作 出适 当的规划 和调 整 。

3 ． 5 ． 4 缺 乏交 流 ， 投 资过 大  网络 教 学 中 ， 网络课件把 教 师和学 生 隔离 开 ， 有 时 使得 教 师 的指 导作 用被忽略。真正的网络教学应该把教师从繁重的讲授角 色 中解 脱 出来 ， 更 多地 指导学 生 ， 更多 地和 学生进行 互动交 流 ， 听取更 多 的反馈 意见 ， 并对 教学 进行 进一步 的调整 。此外 ， 学 生 之 间 也应 该 开 展 更 多 的 合作交流。在这样的互动交 流中， 网络教学才能实现良眭循 环 。

网络 知识 的学习和 网络课 件 的制作 ， 需 要投 人大量的资金 ， 必须 因地制 宜 ， 量力而行 ， 避免造 成浪费 。

在当今信息时代 ， 网络教 学是衡量 现代 医学教育水平的一个重要标 志 ， 网络教学也 是一 种先进 的教学手段 ， 值得推广 。然 而 ， 由于其存 在着 较大 的局 限性 ，因此并不 能完全代替传 统教学 ， 只能 作为一 种教学 手段 。教 师应 该充分利 用 网络教学 的优势 ， 与传统教 学各取所 长 ， 扬 长避短 ， 共 同促 进教学改革 与发展 。