简化儿科常用药物剂量换算方法的探讨

关键词 儿科 常用药物配制 剂量换算

中图分类号：R472 文献标识码：B 文章编号：1002—6975(2007)22—2083一02

儿科用药根据体重或体表面积计算给药，用量少，注射室护士在配置药物时费时费心，每种药物都需根据常规剂量换算公式去换算，心算时容易出错，常导致抽取药液不够准确，而需要换算计量的药物又多，为寻求最快的计算方法，我们设计了换算表格来简化计算方法。

l资料与方法

1．1一般资料选择我科14名护士来配制相同药物所需的时间。利用公式V：=(Vl×G2)／G。(G1与G2单位相同)或V。一(Vl×G2)／Gl÷1000(Gl与G：单位不同：G。的单位为g，而G。的单位为mg或G。的单位为mg而G2的单位为弘g)[2]来配制药物所需的时间为对照组(V，为该药物的容量(ml／支)，G，为该药物的剂量，G。为医嘱用药剂量，Vz为所需抽取的药液毫升数)。再用简化计算公式配置所需时间为实验组。I．2方法利用计算的比值，把常用药物配制剂量换算列成表格，用表格来换算剂量所需的时间为观察组，用V。=(V，×G：)／G。÷1 ooO计算所需的时间为对照组。

1．2．1设计儿科常用药物配制剂量换算(表1)

例1：安乃近120 mg120×4÷1 000=0．48 ml

例2：氨茶碱32 mg32×8÷1 00020．256 ml

例3：甲强龙15 mg 15÷4÷10=0．375 ml

1．2．2配制常用药物稀释后按比例换算(表2)

例：阿昔洛韦85 mg，85×4÷100=3．4 ml

1．3统计学方法 应用SPSS 10．o软件进行￡检验，数据(王士s)来表示。

2结果(表3)

3讨论

3．1减少耗时，提高效率，节约了人力资源儿科用药剂量小，尤其是一周岁以内的小患儿剂量更小，注射室护士在配置静滴药物时需要换算，很费时、费力，工作繁忙紧张时容易出错。我们通过试验按照v2=(vl×G2)／G。计算公式配置一种药物需耗时30．5±11．37 s，如果一位患儿静滴输液有四种药物就需76．52～167．48 s。为了提高工作效率，我们对几种常用的药物计算公式进行了改进，简化了计算公式，由同一批护士来计算配置，一种药物仅耗时2．35土o．67s，四种药物耗时6．25～12．08 s。一位护士每天配制药物按60例计算，一天可节省1．71～2．59 h。大大提高工作效率，减少患者等待输液的时间，节约了人力资源。同时减少计算差错，及时有效地达到了治疗效果，从而提高了患者及家属的满意度。

3．2提高抽取药量的准确性，减少患儿的痛苦通常Vz=(V·×Gz)／G，计算公式来计算，人们容易犯公式记忆错误；医嘱肌内注射安乃近时，通过稀释该药物500 mg／2 ml加生理盐水3 ml，再根据100mg／1 ml来计算患儿所需的药物的容量，因药物稀释后药物容量增加，而容量增加局部的疼痛也增加；再考虑注射器越大抽取药物的准确性越低，针梗内的死腔相对也大，该表的应用适应了患儿计算量的准确性，也减少因药物稀释后注射容量增加而造成痛苦。如安乃近肌注时，选用1 ml注射器，既做到药物剂量准确，又可减少患儿的痛苦。

3．3有效地避免了护理差错 对照组需讲解公式并需列式计算，如公式记忆错误，就造成剂量换算错误；而观察组公式简单明了，便于记忆，通过实际操作反复强化记忆已经熟能生巧，有效地杜绝了工作繁忙时药物剂量换算错误而造成的差错[3]。

3．4应用于临床带教明显地提高了护生的工作适应能力 药物剂量的精确计算一直是我们护理带教中的难点，以往护生药物剂量的换算速度较慢，有的甚至计算错误[3]。而门诊输液室的工作量大，要使配制药液快而准，而带教老师又不能寸步不离地跟着护生，因此，有的带教老师怕护生算错剂量，而不给护生提供配制药液的条件，形成护生药物配制操作不规范、不熟练，影响护生的l临床实践质量。通过该表的应用，护生也能准确计算剂量，明显提高了速度，为护生创造了临床实践舞台。