手术是外科治疗疾病的一种重要手段，而任何一种手术对患者的心理都会产生影响，及时对患者的心理变化采取相应的护理措施，可以保词E手术的J蜊进行和麒 抹后康复。

1  外科手术对患者的心理影响

    手术能治愈疾病，但也能产生并发症、后遗症等不良后果田。无论是择期还是急诊手术对患者来讲都是一种压力源，会对身心方面产生影响，导致各种各样的心理变化。主要表现为以下几种。

    1．1 紧张、恐惧感 这种心理表现常见于择期手术患者，尤其是重大手术。由于患者缺乏对手术的认识而产生紧张恐惧感，害怕麻醉意外、怕疼痛、怕下不了手术台等。

    1．2 焦虑 患者入院后对新环境的陌生，对所患疾病及手术相关知识了解少或基本不了解，担心手术的创伤，手术费用，医务人员的技术，以及术后的愈合状况等，从而在心理上产生不安及困惑 。这种心理表现常见于某些会给患者今后生活、工作带来影响的手术或者重大手术，患者担心术后给生活、工作究竟会带来多少改变，是否有后遗症，术后是否能顺利康复等。

    1．3 悲观、失望 这种心理表现常见于重症患者，认为自己已经没有希望，表现得极其抑郁。抑郁是心理上的一种损失感，多见于一些器官切除、截肢手术，主要表现忧愁、多虑、情绪不稳定、疼痛阈值低，常常通过医护人员的说话语气来判断自己的病情。

    1.4 烦躁、失落 这种心理表现常见于起病急或者是发生意外事故的患者，其求生的欲望特别强烈，希望能尽快恢复健康，摆脱病痛的折磨。

    2 护理措施

    2．1 对于恐惧心理的患者，手术室护士术前1 d到病房访视患者时做适当的解释：例如病情、手术目的、手术室环境、麻醉方式、注意事项以及手术可能会感到不适和术后的各种引流。像聊家常一样了解患者的想法，使患者在心理上做好迎接手术的准备。

    2．2 缓解患者的焦虑情绪。家属是和患者最亲近的人，减轻家属的焦虑情绪是非常关键的，其情绪会直接影响参与对患者的术后护理。因此医护人员既要积极地治疗患者，减少家属的担心；又要对家属进行健康教育和心理指导，告知手术后的一般护理和特殊护理，有效减轻家属的焦虑程度。及时向患者和家属传达有利信息，以达到给患者一定的鼓励与支持，从心理上减轻痛苦和焦虑。

    2．3 缓解患者的悲观、失望情绪。首先安定患者情绪，了解患者心理和生理需要，及时满足。 对于患者提出的问题，在治疗允许的情况下给予科学的解释，消除患者的疑虑，给予心理疏导，增加患者战胜疾病的信心。

     2．4 缓解患者烦躁、失落的情绪。对于此类患者增加术后安全感是非常重要的，对于术后形成躯体缺陷者，应给予心理指导，不要自卑，勇敢面对人生，避免节外生枝出现新的意外。护士在进行各项操作时应认真、细致、周到，让患者了解心情可以影响术后的康复，应以稳定、愉悦的心情来战胜疾病，增强自信心，能加速身体的康复。

    3 结论

    总之，手术对患者心理上的影响不可忽视，焦虑和恐惧等负面情绪也可以作为应激源，引起机体非特异性防御反应。由于大多数患者对疾病的病理生理、治疗和转归不了解，手术治疗的这种不可预知和不可控性往往是患者产生焦虑和恐惧的来源。因为手术对每个患者的意义不同，因此，造成的反应也不同。护士应根据患者的具体情况，了解其负面情绪的来源，及时采取相应的措施，协助患者表达和疏导紧张、恐惧、焦虑情绪，促进患者早日康复。